Препарат Mirragen представляет собой уникальный биологический материал, который способен ускорить процесс заживления поверхностных царапин и сложных травм. Травматические повреждения кожи и мягких тканей делятся на несколько видов:
Неглубокие раны достаточно очистить, нанести повязку Mirragen и дождаться заживления. При этом повязка действует как антисептик, останавливает кровь, способствует регенерации мягких тканей и кожи. Повязка Mirragen предотвращает возможное нагноение и инфицирование ран.
Рваные раны могут появиться в результате бытовых травм, автомобильных аварий, промышленных катастроф и падений с высоты. В зависимости от объемов рваной раны повреждается не только кожа, но и подкожно-жировая клетчатка, мышечные волокна, кровеносные сосуды, нервны. Данное повреждение иногда сочетается с повреждением костей или внутренних органов.
Довольно часто рваная рана является следствием открытого перелома костей, в результате которого острые костные отломки повреждают все мягкие ткани и кожу. Такая травма возможна при переломах конечностей, ребер, костей таза. Крайне редко, но все-таки встречается травма внутренних органов с рваными ранами передней стенки брюшной полости. При этом высока вероятность повреждения селезенки, печени, почек, мочевого пузыря.
В отличие от резаных ран, у рваной раны края имеют неровные, лоскутные края. Стенки раневого канала имеют значительные повреждения тканей, их расслоение. Возможен даже частичный или полный отрыв участков кожи и мягких тканей. Рваные раны, полученные в результате садовых работ, автомобильной катастрофы, падения, характеризуются значительным загрязнением различными предметами, землей, гравием и другими инородными телами.
В случае ушибленных и размозженных ран наблюдается довольно обширное повреждение с последующим некрозом. Скальпированные травмы характеризуются частичным или полным отрывом кожного лоскута. При этом сам лоскут может быть практически не поврежден, что облегчает заживление ран.
В процессе лечения рваных ран велик риск нагноения и некротизирования мягких тканей и кожного покрова. При обширном повреждении применяется метод вторичного натяжения или заживление под струпом. При инфицировании раны наблюдается быстрое распространение патогенной микрофлоры, которое сопровождается такими симптомами:
Для оказания первой помощи при незначительном повреждении следует обратиться в травматологический медицинский пункт. В манипуляционном кабинете проводится первичная хирургическая обработка рваной раны – промывание раны, удаление инородных тел, иссечение нежизнеспособных тканей, наложение швов, дренирование.
Если раневой канал не инфицирован и не происходит нагноение, то в течение 7-10 дней процесс заживления будет практически завершен. В случае использования перевязочного материала Mirragen значительно снижается риск инфицирования раны, а сроки заживления значительно сокращаются. Но для достижения необходимого эффекта следует своевременно менять повязку, обрабатывать рану антисептическими средствами и соблюдать все рекомендации и предписания доктора.
Причиной повреждений в виде колотых ран чаще являются криминальные ситуации, а также падения с высоты на острые предметы, автомобильные катастрофы, производственные травмы. Входное отверстие может иметь довольно маленькие размеры, но глубина раны способна достигать 15 сантиметров и более. При колотой ране туловища (грудная клетка, брюшная полость) велика вероятность повреждения внутренних органов. Также происходят разрывы нервов и кровеносных сосудов.
При узком входном канале сложно судить о масштабах кровотечения. Чаще всего кровь скапливается в брюшной полости и с целью диагностики внутренних повреждений в медицинском учреждении проводится комплекс исследовательских мероприятий:
Определить возможное повреждение внутренних органов можно по локализации раны. Например, если входное отверстие расположено в области грудной клетки, то могут быть затронуты легкие, трахея, пищевод, аорта, сердце. А в брюшной полости – желудок, печень, селезенка, кишечник, почки и другие органы. Симптоматика внутреннего кровотечения проявляется слабостью, понижение артериального давления, головокружением, бледностью, кожные покровы покрываются липким потом. Проникающее ранение легких характеризуется отдышкой, наличием гемоторакса или пневмоторакса.
В случае проникающего колотого ранения следует обязательно обратиться за помощью в больницу для проведения необходимых манипуляций, в том числе оперативного вмешательства. Когда в раневой канал попадает инфекция, то края раны гиперемированы, на повязке определяется серозное выделение или гнойные включения. При этом больной жалуется на пульсирующие или дергающие боли. В запущенных случаях появляются симптомы интоксикации с гипертермией, слабостью, головными болями, ознобом.
Этап догоспитальной обработки раны очень важен. Входное отверстие следует обработать антисептическими средствами и наложить повязку. После этого пациент направляется к узкому специалисту – хирург, торакальный хирург и другие. В случае доставки пациента с травмирующим предметом, его запрещено удалять, так как кровотечение может усилиться.
При образовании гнойного отделяемого рекомендуется провести хирургическую обработку раневого канала с целью иссечения некротизированных тканей. В этом случае швы не накладываются или проводится дренирование при помощи резинового выпускника или ПХВ-трубки.
Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции рекомендуется наложить на колотую рану повязку Mirragen. При благоприятном течении процесса заживления, спустя несколько дней дренажи удаляются. Рана полностью затягивается через 8-10 дней. Больному назначается курс антибактериальной терапии с целью предотвращения повторного нагноения раны.
Рана с ровными краями появляется в результате воздействия на кожу и мягкие ткани острого предмета, например, ножа, бритвы, любого другого лезвия. Рана имеет форму длинного разреза, а глубина зависит от силы воздействия. При глубоком проникновении могут быть повреждены мышечные волокна, кровеносные сосуды, связки и сухожилия, нервы. От длины резаной раны зависит степень расхождения ее краев. Чем длиннее рана, тем большие объемы открытых мягких тканей, поврежденных нервов и сосудов.
При обращении за помощью врач выявляется сильное кровотечение из резаной раны. Этот фактор мешает образованию тромбов и не дает остановить кровотечение естественным путем. Уровень потери крови зависит от масштабов травмы, скорости кровотечения, видов и количества поврежденных сосудов (капилляры, вены, артерии). Также играет роль возраст пациента, его пол, сопутствующие заболевания, условия окружающей среды.
Если глубокая резаная рана расположена в области живота, то есть вероятность повреждения внутренних органов и крупных кровеносных сосудов. В области бедра может быть повреждена бедренная артерия. Такие травмы сопровождаются обильным кровотечением и большой кровопотерей. Без соответствующей своевременной медицинской помощи такая резаная травма может стать смертельной.
При производственных травмах чаще встречаются резаные раны кистей рук. Попытка суицида сопровождается резаными ранами на запястьях. Травмы криминального характера локализуются в области жизненно-важных органов – передняя брюшная стенка, грудная клетка, шея, внутренняя сторона бедер. Резаные раны предплечий с локтевой и тыльной стороны называются защитными. Наиболее опасными ранами являются травмы с повреждением крупных кровеносных сосудов. Без своевременной и правильно оказанной первой медицинской помощи, человек теряет много крови, развивается геморрагический шок. Раны данного вида редко бывают глубокими. Чаще всего кости остаются неповрежденными, а надкостница и хрящи повреждаются только при сильном воздействии на лезвие режущего предмета.
При поступлении в медицинское учреждение рана тщательно промывается, края раны обрабатываются антисептическим раствором. С кожи удаляются все загрязнения и инородные тела. Если наложение швов не требуется, то рана закрывается асептической повязкой.
Если при порезе повреждена артерия, то для остановки кровотечения необходимо наложить жгут. После этого проводится ревизия раны, врач проводит первичную хирургическую обработку. Манипуляция проводится под общим или местным наркозом в зависимости от объемов повреждения. Доктор перевязывает поврежденные сосуды. Для ушивания мышечных волокон используется кетгут, который со временем рассасывается. Если рана свежая (меньше суток). Чем больше времени проходит, тем больше вероятность занесения инфекции. Повязка Mirragen в этом случае незаменима. Она способна значительно сократить кровопотерю и остановить кровотечение с мягких тканей, а инфицирование раны сводится к нулю. Наложение повязки после наложения швов ускоряет процесс регенерации.
Рубленые раны крайне опасны, так как в сочетании воздействия острого предмета применяется и немалая сила. При этом рубленая рана сочетает в себе сдавливание мягких тканей, их рассечение и повреждение кости. Рубленые раны головы сопровождаются открытыми и закрытыми черепно-мозговыми травмами. При открытой травме повреждается головной мозг, что влечет за собой тяжелые последствия и даже летальный исход.
Раны данного вида имеют веретенообразную или полулунную форму. А когда края сведены, то образуется дугообразный или прямолинейный разрез. Если повреждение нанесено хорошо наточенным орудием, то края раны будут ровными, в противном случае – кожа будет рваной, мягкие ткани имеют сдавленный вид. Стенки раневого канала обычно гладкие, а глубина и длина больше, чем ширина повреждения.
Кости при рубленых ранах также подвергаются травмирующему воздействию. При этом повреждения костей делятся на отрубы и надрубы. Отруб – это полное рассечение плоской или трубчатой кости. Надруб представляет собой частичный скол надкостницы и кости. Надруб или более глубокий разруб имеют вид клиновидно-дырчатого или продольного перелома. При полном отрубе на плоской площадке кости наблюдается ее внутренняя структура, а также следы от травмирующего орудия – бороздки, валики.
Надкостница; Кость.
Первая помощь при рубленых ранах заключается в остановке обильного кровотечения, которое вызвано повреждением кровеносных сосудов, разрывом мягких тканей, травмой кости. Для этого используется метод наложения кровоостанавливающего жгута и наложение стерильной тугой повязки на место поражения.
Для лечения костных травм применяется металлоостеосинтез – фиксация костных отломков и восстановление ее целостности при помощи стержней, пластин, шурупов, спиц, проволоки. Обширные повреждения сопровождаются большим риском к заражению и развитию инфекции, а наличие инородных тел в виде металлических конструкций провоцируют нагноение, расплавление мягких тканей, некроз, связанные с отторжением фиксирующих деталей.
Использование препаратов Mirragen снижает вероятность распространения инфекции. Боратное стекло, из которого состоит материал Mirragen, в процессе растворения удаляет из раны ионы. Если в ране останутся частички материала, то они поглощаются мягкими тканями без нанесения какого-либо вреда. Более того, материал Mirragen способствует остановке кровотечения, регенерации мягких тканей.
Мышечные волокна, кровеносные сосуды, соединительная ткань прорастают через материал повязки, которая полностью погружается в раневую полость. Излишки повязки вырезаются с целью предотвращения нарастания количества тканей за пределы кожи.
Травмы в виде ушибленных ран появляются в результате воздействия тупого предмета. Чаще таким ранам подвержены участки тела с близким расположением костей к коже. Раны в этом случае имеют неправильную форму, края осадненные, характерны признаки кровоизлияния – припухлость, отечность, изменение оттенков кожи. Кровотечение при ушибленной ране практически отсутствует, так как повреждаются, как правило, не крупные кровеносные сосуды. Но мелкие сосуды под воздействием удара раздавливаются вместе с мягкими окружающими тканями. При этом просвет поврежденного сосуда сразу закрывается мышечными волокнами, а кровь свертывается, образуя сгустки, которые проявляются как гематома, синяк.
При ушибленных ранах головы высока вероятность повреждения костей черепа и поражением головного мозга, например, сотрясение, сдавление, ушиб. Сдавление ушибленных мягких тканей затрудняет регенеративные процессы. Так, сгустки крови через некоторое время становятся источником инфекции, которая приводит к нагноению окружающих тканей и их некрозу. Одним из осложнений является образование язв на поверхности кожи над участками инфицирования.
Для снижения проявлений подкожного кровоизлияния нанесение йодной сеточки, наложение давящей повязки, смазывание рассасывающими мазями. В качестве первой помощи рекомендуется использовать пузырь со людом на место повреждения. Лед способствует остановке внутреннего кровотечения, снижению болевого синдрома, снятию отечности. В дальнейшем этот метод уже не приносит желаемого эффекта.
В отличие от обычного синяка, обширные ушибленные раны подвергаются хирургической обработке. Во время манипуляции проводится вскрытие гематомы, удаляются сгустки крови, иссекаются размозженные ткани. После ревизии раны и ее промывания можно накладывать швы послойно и поставить несколько дренажей для выведения остаточных выделений.
Повязка Mirragen при ушибленных ранах накладывается после проведения хирургической обработки. Она играет роль антисептика, который предотвращает инфицирование раны. При значительном повреждении мягких тканей их иссекают, при этом образуются пустоты, которые требуют длительного времени для восстановления. В некоторых случаях они не восстанавливаются в случае удаления больших участков мышечной ткани.
В такой ситуации поможет препарат Mirragen, который при контакте с мягкими тканями способствует их ускоренной регенерации. При этом вероятность повторного кровотечения практически отсутствует, а поврежденные сосуды восстанавливают кровоснабжение окружающих тканей путем формирования новых капилляров.
Препарат Mirragen является передовым средством в сфере регенерации тканей. В структуре фиброзной матрицы повязок используются волокна различной плотности в зависимости от назначения. Каждый из видов поглощает избыточную жидкость из раневого канала, что способствует процессу заживления. Минимальное расстояние между волокнами позволяет поглощать и удерживать около 0.5 миллилитров жидкостей на 1 квадратный сантиметр раневой поверхности. Так, повязка размером 10 на 10 сантиметров способна удержать до 50 миллилитров жидкости.
Препарат Mirragen не вызывает отторжения, поэтому его не нужно удалять из раны. Это позволяет избежать повреждения стенок раневого канала.
Адсорбирующие свойства материала позволяют его использовать в случае мокнущих ран. Применение такой повязки на протяжении 3-7 суток позволяет снизить интенсивность выделения экссудата и ускорить лечение ран.