fbpx

Клінічний випадок №29

Діагноз: Пролежень. Ампутація нижче коліна, травма, пов'язана з протезом.

Віковий період наявності рани: Невідомий.

США

  • Стать:
    Чоловік
  • Вік:
    82 роки
  • Діагноз:
    Пролежень

Динаміка лікування з Мірраген

  • Пролежень. Ампутація нижче коліна, травма, пов'язана з протезом.

    На Початку

  • Пролежень. Ампутація нижче коліна, травма, пов'язана з протезом.

    Через 8 Тижнів

  • Пролежень. Ампутація нижче коліна, травма, пов'язана з протезом.

    Через 15 Тижнів

    Лікування пролежнів в залежності від стадії

    Процес лікування гнійних і запальних утворень, які виникають через здавлювання, вимагає негайного початку. Це необхідно для того, щоб зупинити процес і не допустити подальшого розвитку ураження шкіри.

    По-перше, під запалене місце підкладають спеціальний надувний круг, який допоможе зменшити тиск на дану ділянку, сприятиме загоєнню. По-друге, дуже важливо забезпечити постійний або максимально можливий доступ до місця запалення повітря. Обов'язково приділяють увагу сухості тих ділянок, які є осередками поразки. Вибір виду терапії безпосередньо залежить від стадії процесу. Так звані поверхневі гнійні рани, які вважають I і II стадією, вилікувати набагато легше, ніж вже тривалий процес. 

    Якщо запалення знаходиться в першій стадії, то на поверхні шкіри в цій області може утворитися незначна набряклість, почервоніння, в результаті натискання шкіра біліє. Щоб прискорити загоєння уражену ділянку обробляють дезінфікуючими засобами, наприклад камфорним спиртом. Потім використовують масло обліпихи або екстракт софори японської, які допоможуть посилити регенераційні процеси. 

    Друга стадія запалення може супроводжуватися деяким кількістю некротичної тканини, тому зовні дуже нагадує пухир. Для обробки рекомендують використовувати антисептики, а потім використовувати мазі з високими заживляющими властивостями (Левомеколь, Актовегін і ін.). Хороший результат дають аплікації з такими препаратами як Мультіферм.

    Чим лікувати пролежні III і IV стадії розповість хірург, який навчить виконувати дії з проведення обробки рани і накладання пов'язки. Виконання його рекомендацій в повному обсязі - гарантія успіху та одужання хворого. Щоб уникнути хірургічного втручання, необхідно приділяти увагу профілактиці освіти гнійного запалення. 

    Глибокі рани III-IV стадії характеризуються інтенсивним запальним процесом, який не тільки характеризується наявністю гною, але і може торкатися більш глибокі тканини, а також сухожилля або навіть кістка. Для проведення якісної санації утворилися поразок рекомендують звернутися в хірургію, де компетентний лікар проведе очищення рани від скупчився гною, проведе профілактику інфікування, використовує ранозагоювальні засоби з дуже високою інтенсивністю. 

    Для глибоких ран використовують матрикс Мірраген, який додають не частіше одного разу протягом 4-5 днів. Якщо з рани виділяється велика кількість гною, то використовують антисептичні рідини для промивання рани. Якщо до гнійного запалення вже приєдналася вторинна інфекція, то процес лікування доповнюють застосуванням антибіотика чутливого до мікрофлорі виділяється гнійного вмісту пролежнів. 

    Профілактика

    Дорога, хвороблива і тривала терапія може не знадобитися, якщо приділяти належну увагу профілактиці освіти гнійних ран. Вона включає обов'язкове зміна положення тіла хворого не рідше одного разу за дві години.

    Місця найбільшого тиску повинні піддаватися легкому масажу, проте, слід пам'ятати, що інтенсивні погладжування почервонілий шкіри використовувати не можна.

    Комфорт і безпеку лежачого хворого забезпечить протипролежневі матрац і регулюється ліжко, постільна білизна з натуральних матеріалів з гладкою текстурою. Чи не зашкодить використання коштів, які справляються з попрілостями. 

    Пам'ятайте, перед використанням будь-яких засобів і медикаментів необхідно проконсультуватися з фахівцем.